Brief aus dem Unfallkrankenhaus

An meine Familie, meine Freund:innen und an alle, die es interessieren mag, 

Seit 22. Februar bin ich wieder für Ärzte ohne Grenzen auf Einsatz. Erneut in Haiti, im Unfallkrankenhaus Tabarre in Port-au-Prince. Manche mögen sich erinnern, ich war 2020 schon einmal hier.

Nach beinah drei Wochen wird es Zeit für eine kleine ”témoignage”, einen kleinen Zeugenbericht. Wie die meisten von euch wissen, versucht Ärzte ohne Grenzen damit, den Menschen, denen wir helfen, auch irgendwie eine Stimme in der Welt zu geben. Haiti hat dies dringend nötig. Vor meiner Abreise haben mir doch einige ”viel Spass im Karibikurlaub” gewünscht. Ernstgemeint.

Es ist mir natürlich bewusst, dass meine Email mancherorts mit Kopfschütteln empfangen wird. Jetzt, da die Ukraine in Flammen steht, der Krieg quasi vor unserer Haustür Menschen tötet, sich Millionen auf der Flucht in Richtung Westen befinden, wer will da noch etwas von Haiti wissen?

Ja, ich muss sogar zugeben, nach dem ersten Bericht über den Krieg am 24. Feber, habe ich mich zunächst selbst gefragt, ob ich hier nicht fehl am Platz bin. Als dann am Abend ein Neunjähriger mit Bauchschuss eingeliefert wurde, hatte ich keine Zweifel mehr:

Der Kleine hat übrigens überlebt, es geht ihm schon recht gut.

Die politische Situation in Haiti hat sich seit der Ermordung des Präsidenten im Juli 2021 in keiner weise stabilisiert und die Sicherheitslage ist in Port-au-Prince in manchen Teilen noch dramatischer als vor zwei Jahren.

Seit 2020 hat sich auch Einiges in unserem Spital verändert. Das Krankenhaus von Ärzte ohne Grenzen für Verbrennungen im Stadtteil Drouillard musste letztes Jahr nach mehrfachen gewalttätigen Auseinandersetzungen zwischen Banden rund um das Klinikgebiet schließen. Eine sichere Fortsetzung des Betriebs konnte nicht mehr gewährleistet werden, weshalb ein Teil der Kapazitäten zu uns nach Tabarre übersiedelt worden sind. Teile unserer Verwaltung und anderer Funktionen wurden in freie Container im ”Garten” verlegt, um für zwei OPs und circa 20 Betten Platz zu machen. 

Gestern (13.3.) Abend wurde eine Siebenjährige mit einem Durchschuss beider Oberschenkel eingeliefert. Rechts war die große Beinarterie zerrissen, links der Oberschenkelknochen zerschlagen. Federica ist medizinische Direktorin der Verbrennungsabteilung. In Italien arbeitet sie allerdings als Gefäß- und Kinderchirurgin. Zu unserem Glück. So haben wir gemeinsam operiert. Federica hat die Arterie versorgt und ich habe auf der anderen Seite den Knochen stabilisiert.

Die Arbeit selbst hat sich in den letzten zwei Jahren nicht sehr verändert. Es arbeiten hier nach wie vor 20 Expats und ca. 250 Haitianische Mitarbeiter:innen im Spital. Es verfügt notfalls über bis zu 70 Unfallbetten. Seit ich hier bin, hatten wir täglich zwischen drei und sieben Neuaufnahmen. Entsprechend unseren Aufnahmekriterien nur Patient:innen mit offenen Frakturen oder Thorax- bzw Abdominaltraumen. Davon sind etwa zwei Drittel Schuss- oder Stichverletzungen, der Rest durch Verkehrsunfälle verursacht.

Anfangs war etwas weniger los und ich hatte Zeit und OP-Kapazität, um mich um sogenannte ”cas complique” zu kümmern: Fehlverheilte, nicht verheilte oder infizierte Frakturen. Darunter sind Menschen, die seit einem Jahr nicht mehr auf Ihren Beinen gestanden sind. Ich frage mich, wie man in diesem Land so überleben kann. Offensichtlich existiert auch hier, trotz der katastrophalen Situation, ein soziales Netz. Auch hier gibt es Menschen, die solidarisch und für einander da sind.Eines hat sich bei der Arbeit allerdings doch verändert. Die Stimmung im Spital ist deutlich gedrückter, manchen Kolleg:innen scheint die Depression ins Gesicht geschrieben. Darauf angesprochen sind auch einige bereit, darüber zu reden. Das völlige Fehlen von Perspektiven und der Verlust der Kontrolle über das eigene Leben macht allen zu schaffen.

Dann gibt es kein Benzin mehr und du kommst nicht zur Arbeit oder kannst nicht, weil eine bewaffnete Bande die Straße gesperrt hat. Abends fällt der Strom aus und für den Generator gibt es kein Benzin mehr. Eine endlos scheinende Kette von Unwägbarkeiten.

Wer kann, geht ins Ausland. Einige Kolleg:innen haben es geschafft, ihre Frauen mit den Kindern in den USA unterzubringen. Welche Perspektive sich daraus ergibt, ist ungewiss. Eine Arbeitsgenehmigung dort scheint unmöglich. Wann und wie dieser Alptraum zu Ende gehen wird, weiß niemand. Alle sind sich aber einig: Es sei wichtig und gut, dass wir da sind. Und ich habe wieder einmal das Gefühl, am rechten Ort zu sein.

Herzliche Grüße aus dem sonnigen Haiti,

euer Mike