Sichere Geburten in Mocha

„Ich habe meinem Mann gesagt, dass ich eine weitere Geburt nicht überleben würde, weil ich Diabetes habe“, erzählt Negah Abdallah Ali, die gerade ihr gesundes Baby, Ashraf, auf unserer Entbindungsstation im Mocha General Hospital zur Welt gebracht hat. 

Hier an der Westküste des Jemen ist es ein sonniger Montagnachmittag. Draußen liegt die Temperatur bei drückenden 35 Grad Celsius, doch im Kreißsaal sorgt die Klimaanlage für eine angenehme Brise. Ein Blick aus dem Fenster zeigt das sanfte Auf und Ab des Roten Meeres, das direkt hinter dem Krankenhaus liegt. 

Neben Diabetes leidet die 35-jährige Negah auch an Bluthochdruck. Beide Erkrankungen erhöhen die Risiken während der Schwangerschaft und Geburt. Negah ist eine von vielen Frauen, die während ihrer Schwangerschaft unsere Entbindungsstation aufsuchen.  

Wie in den meisten von Konflikten betroffenen Ländern ist das Gesundheitssystem im Jemen zusammengebrochen. In Mocha zeigt sich das vor allem durch das Fehlen von Dienstleistungen für schwangere Frauen. 

Im Juli 2024 haben wir unsere Geburtshilfe in das Mocha General Hospital integriert. Heute umfasst die Entbindungsstation 28 Betten für die Geburt und die Nachsorge, einschließlich Betten für Neugeborenen- und Intensivpflege. 

Die Westküste des Jemen ist eine ländliche Gegend mit Frontlinien im Norden und Osten. Frauen mit komplizierten Schwangerschaften müssen oft eine dreistündige Fahrt zum Krankenhaus in Mocha auf sich nehmen. Schätzungsweise 15 Prozent der Geburten verlaufen mit Komplikationen, die ohne rechtzeitige Behandlung lebensgefährlich sein können. 

Die Risiken und Komplikationen, denen Frauen in dieser Region ausgesetzt sind, wären leicht vermeidbar. Doch ohne durchgehende und zugängliche prä- und postnatale Versorgung wird eine Schwangerschaft schnell gefährlich. 

Die wenigen vorhandenen Gesundheitszentren sind schlecht ausgestattet, unzureichend ausgebildet und rar gesät. Frauen bleibt oft keine andere Wahl, als lange Strecken auf schlechten Straßen zurückzulegen. 

„Es gibt so viele Herausforderungen für Mütter im Jemen. Die meisten sind mit dem Krieg verbunden, der den Zugang zu den wenigen verbliebenen Gesundheitszentren erschwert“, sagt die 28-jährige Hebamme Altaf Al Wahidi. „Deshalb ist die Lage dieser Entbindungsstation so entscheidend. Wir versorgen ein großes Gebiet der Westküste.“ 

Die Komplikationen, die Frauen erleben, können von unserem Krankenhaus und Personal behandelt werden, wenn die Patientinnen rechtzeitig ankommen. Dennoch betont Ann Van Haver, dass eine wohnortnahe Erstversorgung lebenswichtig wäre. Bei der aktuellen Bevölkerung der Westküste werden monatlich rund 1.300 Geburten erwartet. 

„Etwa 250 Geburten finden bei uns statt“, sagt Van Haver. „Das bedeutet, dass jeden Monat tausend weitere Geburten anderswo stattfinden. Und das oft nicht in Gesundheitseinrichtungen. Viele Frauen kommen dann erst später mit Komplikationen zu uns, die invasive Behandlungen erfordern.“ 

Viele Faktoren erschweren es Frauen, ein Krankenhaus im Jemen zu erreichen: anhaltende Vertreibung durch den Konflikt, zahlreiche Kontrollpunkte auf den Straßen, schlechte wirtschaftliche Bedingungen und die Notwendigkeit, die Zustimmung eines männlichen Familienmitglieds für medizinische Eingriffe wie einen Kaiserschnitt einzuholen.  

Dadurch bleibt werdenden Müttern oft keine andere Wahl, als unter unsicheren Bedingungen zu entbinden und ihr Leben sowie das ihres Babys zu riskieren. 

Zurück im Kreißsaal wird Negah von der Gesundheitsberaterin Bashira Seqek besucht, die sie über die Vorteile des Stillens und Familienplanung informiert. Währenddessen hält ihr Mann Ali Abdallah Ali draußen auf dem Flur ihren einen Tag alten Sohn stolz in den Armen. 

Hinter der Tür, wo männliche nicht-medizinische Mitarbeiter keinen Zutritt haben, ist die Entbindungsstation eine Welt der Würde und Solidarität, in der Frauen zusammenhalten. 

In den vergangenen 6 Monaten seit der Verlegung ins Mocha General Hospital haben mehr als 1.600 Frauen sicher in unserer Station entbunden.